Anatomie fonctionnelle : Bassin, Genou et Fémur

Le Bassin

L'os coxal est un os plat, pair et non symétrique, composé de trois parties fusionnées au niveau de l'acétabulum : l'ilion (en haut), l'ischion (en arrière) et le pubis (en avant). Il constitue la pièce maîtresse de la ceinture pelvienne et le point de croisement des transmissions de charges corporelles.

Structure et organisation

• Face endopelvienne : Divisée par la ligne arcée en grand bassin (supérieur) et petit bassin (inférieur).
• Face exopelvienne : Présente la surface glutéale et l'acétabulum, cavité hémisphérique articulée avec la tête fémorale.
• Foramen obturé : Orifice fermé par la membrane obturatrice, transformé en tunnel ostéo-fibreux pour le nerf obturateur.

Système musculaire

Le bassin est servi par deux plans musculaires :

• Superficiels : Puissants, incluant les fessiers et le tenseur du fascia lata.
• Profonds : Pelvi-trochantériens, jouant un rôle cybernétique majeur dans la régulation des contraintes.

Le Genou

Complexe articulaire composé de deux articulations indissociables : la fémoro-tibiale et la fémoro-patellaire.

Mécanismes de stabilité

• Ménisques : Fibrocartilages en forme de croissant (O pour le latéral, C pour le médial) assurant la coaptation et l'amortissement.
• Ligaments croisés : Le pivot central (antérieur et postérieur) assurant le contrôle de l'appui.
• Défenses périphériques : Ligaments collatéraux (tibial et fibulaire) et renforcements capsulaires (PAPE et PAPI).

La rotation automatique du genou lors de la flexion-extension est capitale pour la dynamique du membre inférieur.

Le Fémur

Os long, pair et non symétrique, formant le squelette de la cuisse. Il est l'os le plus long du corps humain.

Organisation anatomique

• Corps : Présente une face antérieure, latérale, médiale et un bord postérieur (ligne âpre) servant d'insertion aux muscles adducteurs et au vaste intermédiaire.
• Extrémité supérieure : Comprend la tête fémorale (sphéroïde), le col et le petit trochanter (insertion du psoas-iliaque).
• Extrémité inférieure : Élargie, elle comprend la surface patellaire (trochlée) et les condyles fémoraux assurant la stabilité du genou.