Complications et pathologies de la grossesse : Guide complet

Avortement

Définition

Fin d'une grossesse avant 5 mois.

Types

• Spontané
• Provoqué
• Thérapeutique

Causes

La cause la plus commune est la malformation du zygote.

Complications

• Saignements
• Avortement septique
• Complications liées au curetage

Prévention

Un suivi complet dès le début de la grossesse.

Grossesse ectopique

Définition

Grossesse anormale survenant en dehors de l'utérus.

Causes

Conservation de l'œuf dans les trompes de Fallope.

Signes et symptômes

• Aménorrhée
• Lumbago
• Nausées

Complications

Rupture avec hémorragie interne.

Traitement

Retrait du développement cellulaire pour éviter le décès maternel.

Grossesse molaire (Môle hydatiforme)

Définition

Masse de kystes se formant dans l'utérus. Le placenta se développe anormalement et l'embryon est souvent mal formé ou absent.

Causes et facteurs de risque

Défauts dans l'œuf, anomalies utérines, carences nutritionnelles (protéines, acide folique, carotène). Risque accru chez les femmes de moins de 20 ans ou de plus de 40 ans.

Types

• Complète : Aucun embryon ni tissu placentaire normal.
• Partielle : Présence de tissus embryonnaires et placentaires normaux mélangés aux kystes.

Signes et symptômes

• Saignements vaginaux (souvent brun foncé)
• Nausées et vomissements sévères
• Douleur abdominale
• Hypertension artérielle

Traitement

Curetage par aspiration sous anesthésie générale. Une hystérectomie peut être envisagée dans certains cas. Un suivi du taux de hCG est nécessaire pendant un an.

Grossesse multiple

Définition

Présence de plus d'un fœtus dans l'utérus.

Types

• Dizygotes
• Monozygotes

Causes

Naturelles ou par insémination artificielle.

Facteurs de risque

Âge, origine ethnique, multiparité.

Infections urinaires

Définition

Plus fréquentes chez la femme, elles sont accentuées durant la grossesse par les changements hormonaux.

Types

• Bactériurie
• Cystite
• Infection rénale

Signes et symptômes

• Douleur
• Sensation de brûlure
• Frissons

Traitement et prévention

Traitement par antibiotiques adaptés à la grossesse. Prévention : hydratation, vitamine C, éviter les vêtements serrés.

Hypertension gravidique

Définition

Complication fréquente de la grossesse.

Types

• Chronique
• Induite

Complications

Prématurité, mortinaissance, séquelles postnatales.

Placenta praevia

Définition

Développement du placenta dans la partie inférieure de l'utérus.

Types

• Bas inséré
• Marginal ou périphérique
• Partiel
• Complet

Causes

Hypothèse liée à une vascularisation anormale de l'utérus.

Hyperémèse gravidique

Définition

Vomissements persistants apparaissant au début de la grossesse.

Causes

Attribuée à des niveaux élevés d'hormones (gonadotrophines chorioniques, progestérone, estradiol).

Signes et symptômes

Vomissements matinaux pouvant durer toute la journée.

Traitement

Isolement de l'environnement quotidien de la patiente.