Guide complet sur les maladies mentales et leurs traitements

Définition et causes de la maladie mentale

Une maladie mentale est toute perturbation de la pensée, des sensations, de la perception, du comportement et de l'adaptation à l'environnement en général. Elle est due à un trouble du fonctionnement du cerveau qui peut résulter de causes multiples.

Éléments de base et manifestations

La maladie mentale est essentiellement une altération de la pensée. Ses causes incluent les blessures, les facteurs environnementaux ou la consommation de substances. Les manifestations principales sont :

• L'incapacité à reconnaître la réalité ;
• Un comportement inhabituel d'un point de vue statistique ;
• Des comportements déviants par rapport aux normes sociales ;
• Des comportements ou des pensées indésirables, voire odieux.

Concernant la durée, les troubles graves se caractérisent par leur permanence dans le temps.

Classification des troubles mentaux

Il existe une grande diversité de pathologies, notamment :

• Les troubles de l'apparition durant la petite enfance, l'enfance ou l'adolescence ;
• Le délire, la démence, les troubles amnésiques et autres troubles cognitifs ;
• Les troubles mentaux dus à une maladie médicale ou liés à une substance toxique ;
• La schizophrénie et autres troubles psychotiques ;
• Les troubles de l'humeur, de l'anxiété, somatoformes, factices ou dissociatifs ;
• Les troubles sexuels, du comportement alimentaire, du sommeil ou du contrôle des impulsions ;
• Les troubles de l'adaptation et de la personnalité.

Focus sur la maladie d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer est caractérisée par une perte progressive des fonctions cognitives, des troubles de la mémoire et des changements émotionnels. Le traitement repose habituellement sur l'utilisation de médicaments appropriés, la prévention des complications (incluant le conseil à la famille), ainsi que la stimulation cognitive et la formation aux activités de la vie quotidienne (AVQ), surtout au début.

Comprendre la schizophrénie

La schizophrénie survient généralement à la fin de l'adolescence ou durant la troisième décennie de la vie. Les symptômes psychotiques durent 6 mois ou plus et comprennent :

• Des délires (bizarres, paranoïaques, de jalousie, somatiques, de grandeur, religieux ou nihilistes) ;
• Des hallucinations auditives (souvent une ou plusieurs voix commentant les actes du patient) ;
• Une incohérence, une perte marquée d'associations et une pensée illogique ;
• Un affect inapproprié et un comportement désorganisé ou catatonique.

Les patients atteints de psychose conservent une mémoire et des fonctions de calcul ou de langage intactes, mais l'émergence d'une pensée scandaleuse peut contaminer ou empêcher une bonne évaluation cognitive.

Traitement de la psychose

Les patients psychotiques aigus, surtout ceux souffrant d'hallucinations impératives violentes, peuvent être dangereux pour eux-mêmes et leur environnement. Une hospitalisation psychiatrique est alors nécessaire. Les médicaments antipsychotiques sont généralement très efficaces contre les hallucinations et l'agitation, mais le sont moins pour traiter le retrait social et l'anhédonie.

Approches thérapeutiques et pharmacothérapie

La prise en charge repose sur plusieurs piliers :

• Les antipsychotiques : réduisent les symptômes psychotiques et protègent contre de futures flambées.
• Les antidépresseurs : soulagent les symptômes de la dépression et améliorent l'anxiété.
• Les tranquillisants : produisent une relaxation et réduisent l'anxiété.
• Le lithium : stabilise l'humeur, apaise et protège contre les futurs épisodes de manie et de dépression.

Modalités d'hospitalisation et soins

L'hospitalisation de court séjour est privilégiée lors des phases aiguës ou des crises. Pour le moyen ou long terme, les structures fournissent des soins psychiatriques aux adultes affectés par des troubles chroniques nécessitant une surveillance médicale intensive non permanente.

La prise en charge psychologique permet le traitement via le dialogue et la consultation thérapeutique. Enfin, les soins de la famille sont essentiels : un soutien émotionnel, physique et économique est nécessaire selon la gravité du trouble, la famille constituant souvent l'institution de soutien principale.

Troubles anxieux et émotionnels

Les troubles anxieux

Ces troubles interfèrent avec l'activité normale sans toutefois bloquer complètement la personne. Les patients sont conscients de leurs problèmes et ne rompent pas avec la réalité. On distingue :

• L'anxiété généralisée : forme diffuse de névrose durable, créant un inconfort constant et des symptômes physiques.
• Le trouble de panique : attaques répétées de terreur durant quelques minutes.
• Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) : obsessions persistantes (idées, images, impulsions) s'imposant à la conscience contre la volonté du sujet.
• Le stress post-traumatique : survient après un événement traumatisant qui ravive une panique intense.
• Les phobies : peurs irraisonnées et disproportionnées d'objets ou de situations spécifiques.

Troubles émotionnels sévères et démences

Les troubles émotionnels sévères affectent profondément l'état d'esprit et perturbent gravement le fonctionnement quotidien. La dépression est un état mental caractérisé par une tristesse excessive et une altération de l'affectivité, rendant difficile la transmission ou la réception d'affection.

Enfin, les démences regroupent des troubles mentaux aux causes variées, caractérisés par des altérations de la mémoire, de la pensée, des émotions et du comportement, affectant le fonctionnement normal du sujet.