Risques de Grossesse et Santé Post-Partum
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Conséquences des maladies maternelles sur l'enfant
La rubéole : l'enfant peut naître avec des malformations, des anomalies cardiaques, la cécité, la surdité et un retard mental. D'autres maladies virales comme la varicelle et l'hépatite sont dangereuses en début de grossesse.
La toxoplasmose : cette infection, contractée par contact avec des chats (qui en sont porteurs), peut entraîner un retard mental chez les enfants, une croissance anormale de la tête et du cerveau, une perte auditive et la cécité.
La syphilis : elle peut conduire à l'avortement, l'arriération mentale, des malformations, la cécité, la surdité ou la mort.
La toxémie : si elle suit son cours, elle peut entraîner le coma et la mort, ou une diminution de l'intelligence. Un traitement immédiat est toutefois positif.
Incompatibilité du groupe Rh : ce facteur est présent dans le sang de la majorité des individus. Quand un homme Rh+ s'unit à une femme Rh- (1 cas sur 9) et que le bébé possède le sang Rh+, la mère peut former des anticorps contre ce facteur étranger. Il existe un danger réel lors de la deuxième grossesse : anémie, surdité, paralysie cérébrale et mort. Des vaccins sont disponibles.
Conditions favorisant les risques tératogènes
Un facteur spécifique est plus susceptible de nuire au fœtus si plusieurs des conditions suivantes prévalent :
- Histoire familiale : stress familial et faible statut socio-économique.
- Caractéristiques du fœtus : prédisposition génétique à certains problèmes.
- Caractéristiques de la mère : malnutrition, âge (plus de 40 ans ou moins de 18 ans), grossesses rapprochées.
- Nature du facteur tératogène : apparition dès la première grossesse, haute dose ou exposition prolongée (jours ou semaines).
- Nature des soins prénatals : suivi de grossesse de plus de trois semaines.
État émotionnel de la mère après l'accouchement
Les troubles du post-partum incluent :
- Psychose puerpérale : perte de repères, sentiments de rejet et perfectionnisme.
- Psychose post-abortum : anxiété, culpabilité et pression sociale.
- Dépression post-partum : anxiété généralisée.