Développement Fœtal : Étapes, Croissance et Viabilité

Développement au cours de la période fœtale

En gros, il faut :

• Corps à croissance rapide
• Tissus de différenciation
• Organes et systèmes

Au cours de la période fœtale

La vitesse de croissance du corps est très grande. En fin de semaine, le gain de poids du fœtus est très intense.

Viabilité

Capacité du fœtus à survivre en dehors de l'utérus (après une naissance prématurée).

• Les fœtus avec un poids inférieur à 500g à la naissance ne survivent généralement pas.
• Avec des soins postnatals, des fœtus nés avec un poids inférieur à 500g peuvent survivre.
• Beaucoup de grossesses à terme avec un faible poids de naissance résultent d'un retard de croissance intra-utérin (RCIU).
• La majorité des fœtus nés avec un poids entre 1500 et 2500g survivent, mais peuvent avoir des complications.
• La prématurité est une cause fréquente de morbidité et de mortalité périnatale.

Grossesse clinique

Divisée en trois trimestres :

1. Fin du premier trimestre : formation des systèmes clés.
2. Fin du deuxième trimestre : le fœtus peut survivre s'il est né prématurément.
3. Troisième trimestre : le fœtus se développe et atteint un jalon important dans son développement. À 35 semaines de gestation : un poids d'environ 2500g, ce qui indique la maturité fœtale.

Dans le deuxième et troisième trimestres :

• Différentes structures peuvent être identifiées et mesurées par échographie. Les mesures de base utilisées pour estimer l'âge sont :
  1. Diamètre bipariétal (BPD) : diamètre de la tête entre les deux patrons pariétaux.
  2. Circonférence de la tête.
  3. Tour de taille.
  4. Longueur du fémur.
  5. Longueur du pied.

Période fœtale

9 semaines après la fécondation ou la semaine 10 après les dernières règles.

• Le fœtus mesure 4 cm de long.
• Le développement dans la période fœtale est la croissance et la maturation des structures formées durant la vie embryonnaire.

90 à 10 jours

• Le visage est large.
• Les yeux sont trop éloignés.
• Les oreilles sont basses et les paupières sont fusionnées.
• Les jambes sont courtes et les cuisses sont relativement faibles.
• Les organes génitaux externes mâles et femelles sont semblables au fond de la neuvième semaine.
• Les boucles de l'intestin sont clairement visibles dans le cordon ombilical proximal jusqu'au milieu de la dixième semaine.
• À la onzième semaine, l'intestin est revenu à l'abdomen.

12 semaines

• L'utérus est déjà palpable au-dessus de la symphyse pubienne.
• Taille du fœtus : 6-7 cm / 13 g
• On peut voir les centres d'ossification.
• Différenciation des doigts.
• Développement du nez et de la peau.
• Poil dur.
• Les organes génitaux externes commencent à se définir.
• Les mouvements spontanés commencent.
• La croissance rapide de la treizième à la seizième semaine de développement.

14 semaines

• Les mouvements des membres (qui commencent à se produire à la fin de la période embryonnaire - 8 semaines -) sont coordonnés, mais sont encore très subtils pour être perçus par la mère.
• Ces mouvements sont visibles lors de l'examen par ultrasons.
• Les mouvements lents des yeux se produisent également.
• Les organes génitaux externes peuvent être reconnus à 14 semaines.
• La taille de la tête est relativement faible comparée à celle d'un fœtus de 12 semaines.
• Les membres inférieurs sont allongés.
• En raison de l'ossification très active à ce stade, les os sont clairement visibles sur les images échographiques de l'abdomen de la mère au début de la seizième semaine.

16 semaines

• Le type de cheveux du cuir chevelu est également déterminé au cours de cette phase.
• À 16 semaines, les ovaires contiennent déjà des follicules primordiaux différenciés avec des ovogônies.
• Le fœtus présente des caractéristiques humaines, car les yeux occupent la position précédente dans la face antéro-latérale.
• Taille : 10 cm / poids : 110 g
• Le sexe peut être déterminé (14 semaines).
• À la 16e semaine de gestation, il a déjà presque tous les organes.
• Les yeux sont toujours fermés, mais les mains et les pieds commencent à bouger, même si sa mère ne le perçoit pas.

20 semaines

• Taille : 22 cm
• Poids : 300 g
• Moins claire de peau
• Le lanugo couvre le corps
• Les cheveux commencent à se former