Éducation Sanitaire en EPE : Habitudes, Prévention et Soins

Introduction

Ce document traite du point numéro huit du programme d'éducation de la petite enfance : l'éducation sanitaire. Il aborde les attitudes et les habitudes concernant l'alimentation, le repos, l'hygiène et les activités des enfants, ainsi que la prévention des accidents, les premiers soins et les maladies infantiles, et enfin les critères d'intervention éducative.

Pour le développement de ce sujet, une idée fondamentale est que de nombreux problèmes sociaux peuvent être améliorés si les valeurs et les contenus liés à l'éducation à la santé sont traités dans le processus éducatif, afin de créer un état de bien-être approprié pour le développement de nos élèves.

Ce phénomène est accentué par la Loi 7/2010 sur l'éducation en Castille-La Manche, qui met l'accent sur l'éducation aux valeurs.

Nous allons d'abord aborder le concept d'éducation sanitaire, puis l'acquisition de bonnes habitudes. Ensuite, nous expliquerons certains aspects fondamentaux concernant la prévention des accidents et des maladies infantiles, ainsi que les premiers secours. Enfin, nous discuterons des critères d'une bonne intervention éducative sur ce sujet.

Législation et éducation aux valeurs

Bien que cela ne figure pas dans un paragraphe distinct du titre du programme, il est important d'analyser la législation et l'éducation aux valeurs, car la santé est traitée comme l'une de ces valeurs.

La Loi Organique sur l'Éducation (LOE) 2/2006 du 3 mai, le Décret Royal 1630/2006 de décembre (définissant les programmes pour le deuxième cycle de l'éducation infantile), le Décret 67/2007 du 29 mai (régissant le programme pour le deuxième cycle de l'éducation maternelle en Castille-La Manche), et la Loi sur l'Éducation 7/2010 du 20 juillet de la même région, mentionnent tous les éléments d'une éducation aux valeurs, principes de base du processus éducatif.

Le contenu de l'éducation aux valeurs n'apparaît pas dans un domaine ou un type de zone particulier, mais dans tous les domaines du curriculum.

L'enseignement des valeurs constitue l'un des éléments transversaux du projet éducatif et doit être intégré. Cette éducation aux valeurs doit être fondée sur les principes suivants :

• Elle doit être fournie dans tous les éléments de l'activité éducative.
• L'éducation morale et civique est un pilier des aspects de l'éducation aux valeurs.
• L'enseignement des valeurs doit être évalué.
• Les équipes de gestion doivent favoriser un traitement interdisciplinaire.
• Les conseillers peuvent conseiller le corps professoral.
• L'éducation aux valeurs doit être intégrée dans toutes les activités habituelles.

L'éducation sanitaire

Définition et objectifs

Tout d'abord, examinons ce que l'on entend par éducation pour la santé. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) définit la santé comme un état de bien-être physique, mental et social, et non seulement l'absence de maladie.

Toute modification dans l'une de ces zones peut nuire à notre santé. Cette définition fournie par l'OMS a été une révolution, car elle donnait un sens à la santé globale qui dépasse l'individu et l'organique.

L'éducation à la santé est donc définie comme un ensemble d'actions visant à préserver notre santé et à prévenir les maladies.

L'école, tout comme la famille et le reste de la communauté, a pour mission de promouvoir ces valeurs. Plus précisément, l'école favorise la santé par l'intégration curriculaire dans une éducation globale et ouverte.

Objectifs de l'éducation à la santé

L'éducation à la santé doit développer chez les élèves :

• Des attitudes et des jugements qui favorisent le désir de jouir de la meilleure santé possible.
• Des habitudes d'hygiène.
• Des connaissances de base sur les fonctions corporelles, l'hygiène mentale, les dangers qui menacent la santé et la préservation de la santé des individus, des familles et de la communauté.

Rôles de l'éducateur et types de prévention

L'éducateur agit sur les activités de santé de deux types :

1. La prévention : visant à maintenir des normes de santé définies.
2. La promotion : visant à élever le niveau actuel de la santé.

La prévention peut être :

• Primaire : Actions visant à préserver notre santé (santé de la peau, des cheveux, de la bouche...).
• Secondaire : Détection précoce et traitement rapide de la maladie.
• Tertiaire : Tentative de récupération et de réhabilitation après une maladie.

La promotion vise à favoriser chez les élèves des attitudes fondamentales et des habitudes relatives à l'alimentation, au repos, à l'hygiène et à l'activité physique pour les aider à maintenir et à améliorer leur santé.

Tout ceci doit être intégré au cursus, puisque c'est le moyen le plus efficace pour promouvoir des modes de vie sains et la seule façon de parvenir à une réussite chez les enfants.

Contenu de l'éducation sanitaire

Selon Torres, « les écoles doivent être utilisées pour développer toutes sortes de compétences et de valeurs qui permettent aux enfants de participer activement en tant que citoyens ».

Dans le cas de l'Éducation de la Petite Enfance, les caractéristiques psycho-évolutives de ce stade conseillent un traitement globalisé du contenu. L'Éducation pour la Santé sera intégrée dans les axes de globalisation menant au traitement de cette ligne d'objet, comme l'alimentation ou la découverte de l'environnement.

Les différents domaines de l'éducation sanitaire sont :

• Nutrition et alimentation.
• Activité physique.
• Éducation pour éviter les dépendances.
• Prévention des accidents et sécurité routière.
• Hygiène personnelle et santé.
• Santé mentale et santé sexuelle.

Ces domaines de travail poursuivent des objectifs tels que l'acquisition d'habitudes de base en matière de santé, d'hygiène et de nutrition. Ces objectifs doivent être fondés sur un certain nombre de matières issues des trois zones qui divisent le programme de maternelle.

Par conséquent, une école doit prévoir des habitudes saines qui favorisent un mode de vie approprié.

Attitudes et habitudes de santé chez l'enfant

Attitudes relatives à la santé

L'école doit développer des blocs de contenu où l'apprentissage des attitudes prévaut, bien que la compréhension des concepts et des procédures soit également importante.

En plus du contenu approprié, il ne faut pas oublier le curriculum caché. Cette perspective se réfère aux valeurs, normes et attitudes qui sont implicitement présentes et forment un microclimat scolaire.

Parmi les principales attitudes qui doivent être travaillées dans le programme, conçues pour maintenir et améliorer la santé des enfants, on note celles concernant l'alimentation, l'hygiène, l'activité physique et le repos.

1. Attitudes concernant l'alimentation

L'alimentation est sans aucun doute la première source de plaisir chez les plus petits. Il faut aider à acquérir les attitudes et l'acceptation des aliments qui sont proposés par les adultes, ou l'appréciation des règles de relation sociale liées à la nourriture. Pour cela, le repas doit être une activité importante, prévue et planifiée, en tenant compte :

• D'un temps suffisant.
• D'un espace avec de bonnes conditions.
• Que la personne responsable de l'alimentation soit la seule impliquée.
• De la participation des parents.

2. Attitudes concernant l'hygiène

L'hygiène est l'ensemble des soins dont le corps a besoin pour rester sain et sûr, y compris l'exercice physique et le repos. Elle remplit deux fonctions de base : améliorer la santé physique et sociale, et prévenir les maladies.

Un objectif de travail de base en éducation de la petite enfance est que l'enfant soit autonome pour répondre à ses besoins fondamentaux d'hygiène.

3. Attitudes concernant l'activité physique

L'activité physique est une nécessité pour les enfants et un élément impliqué dans le maintien d'une bonne santé, car elle permet de changer les habitudes et les attitudes indésirables. Dans la journée d'école, les activités alternent les degrés de participation physique.

L'activité physique conduit à un développement musculaire, mais il faut mettre en garde contre le danger d'un manque d'activité physique selon le niveau de développement.

4. Attitudes concernant le repos

Les activités relatives au repos sont une nécessité, car le cerveau a besoin de périodes de relaxation. Les besoins de sommeil diminuent avec l'âge :

• À six mois : Le bébé dort plus de quinze heures par jour, doit être dans sa chambre, bien ventilée. Les parents doivent prendre une position ferme quant à l'heure du coucher.
• Dans la première année : Douze heures de sommeil par nuit et une sieste le matin.
• Dans la deuxième année : Douze heures de sommeil par nuit ; la sieste matinale disparaît et l'heure de la sieste est maintenue.
• De trois à six ans : Douze heures de sommeil la nuit, et besoin d'une période de repos après le déjeuner. À l'école, cela se traduit par une alternance de périodes d'activité, de détente et de repos.

Habitudes de santé à développer

Une habitude est une tendance à la répétition d'une approche précédemment développée, qui commence à s'acquérir dès les premiers jours de vie, bien que sa formation soit solide au bout de deux ans.

Il est important que les enfants apprennent les habitudes qui aideront à préserver et à améliorer leur santé. Pour la formation de ces habitudes, il faut tenir compte des critères suivants :

• Maturation des mécanismes anatomiques et physiologiques impliqués.
• Développement d'un programme antérieur qui répond au niveau de développement de l'enfant.
• Régularité et horaires fixes.
• Modèles appropriés pour l'imitation.

Comme pour les attitudes, les habitudes importantes à travailler dans le programme de la petite enfance se rapportent à l'alimentation, l'hygiène, l'activité physique et le repos.

1. Habitudes liées à l'alimentation

On note notamment : manger seul, manger de tout, utiliser les ustensiles, ne pas trop manger, maintenir un comportement approprié à table.

2. Habitudes d'hygiène

Nous pouvons souligner : le brossage des dents après avoir mangé, se laver les mains avant et après les repas, s'habituer à aller aux toilettes juste avant et après manger.

3. Habitudes liées à l'activité physique et au repos

Il s'agit de respecter les heures de sommeil et de repos, et de ramasser les jouets et le matériel après l'exécution d'une activité.

Pour créer ces habitudes, nous procéderons à une intervention éducative appropriée. Il faudra éviter que l'enfant mange très joyeusement et fatigué, en essayant d'atteindre l'autonomie.

Enfin, il est important de noter, d'après Martinez, que l'acquisition d'habitudes nécessite une coordination entre la famille et l'école, et que les deux travaillent ensemble.

L'acquisition des habitudes et des attitudes décrites contribuera à la santé et au bien-être des enfants, et l'éducation sanitaire y joue un rôle fondamental.

Prévention des accidents, premiers soins et maladies

Prévention des accidents

L'action éducative pour la prévention des accidents, à ce stade de l'éducation, vise à ce que l'enfant évalue les risques en perspective, sans créer d'anxiété excessive ni de craintes.

En Espagne, environ 200 000 cas d'accidents d'enfants se produisent chaque année : 43 % surviennent à domicile et 26 % dans les cours d'école et les terrains de sport. Les causes les plus fréquentes sont les chutes et les empoisonnements.

La plupart des accidents infantiles pourraient être évités si des mesures de prévention étaient mises en œuvre, principalement par la loi et l'éducation :

• Loi : Instituer des mesures visant à réglementer un environnement plus sûr.
• Éducation : Éduquer les parents, les enfants et les éducateurs à la prévention des accidents :
  • Comprendre l'importance des accidents et leurs causes.
  • Identifier les facteurs environnementaux qui peuvent causer des accidents.
  • Connaître et appliquer les mesures de sécurité.
  • Acquérir des habitudes de réflexion sur ses compétences et limitations face aux risques.

La véritable prévention des accidents est l'apprentissage du faible risque et non l'interdiction. L'école doit se conformer aux recommandations de base.

Les premiers soins

Les premiers soins, en tant que sujet lié à l'éducation à la santé, sont importants pour prévenir ou limiter les conséquences des blessures.

L'école doit être équipée pour fournir les premiers soins en cas de besoin, ce qui inclut :

• La formation des enseignants.
• Une trousse de premiers secours dans un endroit connu et approprié.
• Les numéros d'urgence à portée de main.

Le rôle de l'enseignant en cas d'urgence est de garder son calme, d'appeler un médecin, de ne pas laisser l'enfant seul, de ne pas l'accabler de questions, etc.

Il faudra aussi que les enseignants aient des notions de base sur la façon de faire face à un arrêt cardio-respiratoire, des brûlures, etc.

Compte tenu des caractéristiques psycho-évolutives de cet âge, les premiers soins, pour les élèves, devraient être abordés du point de vue de la préparation de l'enfant à les recevoir. Ces travaux visent à utiliser les compétences de communication afin d'expliquer clairement à l'adulte ce qui s'est passé et comment cela s'est produit.

Maladies infantiles courantes et prévention

La prévention que nous faisons à l'école se réfère à la connaissance des maladies infantiles les plus courantes.

La maladie est une perturbation du corps. Le diagnostic et le traitement relèvent du professionnel de la santé. Par conséquent, à la crèche, l'accent est mis essentiellement sur la prévention par l'éducation à la santé.

Les maladies infantiles à incidence plus élevée sont :

1. Maladies infectieuses

Elles sont causées par des bactéries, des virus ou des parasites. Les maladies contagieuses nécessitent l'isolement de l'enfant.

• Maladies bactériennes :
  • Diphtérie : Cause un mal de gorge, difficulté à avaler, gorge rouge.
  • Méningite : Inflammation des méninges, provoquant fièvre, vomissements, maux de tête et raideur de la nuque.
  • Coqueluche : Toux, vomissements, fièvre et coloration bleutée.
  • Scarlatine : Cause maux de tête et de gorge, vomissements, fièvre et ganglions enflés dans le cou.
• Maladies virales :
  • Oreillons : Gonflement des glandes parotides. Provoque fièvre, malaise et inconfort à la mastication.
  • Rubéole : Malaise, fièvre, maux de tête et apparition de petites taches roses brillantes.
  • Varicelle : Malaise, fièvre et maux de tête, taches rouges accompagnées de démangeaisons, qui deviennent cloques et croûtes.
  • Rougeole : Écoulement nasal, rhume, éternuements, yeux brillants, toux sèche et fièvre. Grandes taches rouges foncées.
  • Hépatite A : Trouble inflammatoire du foie causé par un virus présent dans les selles et l'urine. Provoque fièvre, fatigue, courbatures et douleurs digestives.
  • Poliomyélite (Polio) : Maladie légère de la gorge et gastro-intestinale qui peut affecter la moelle épinière, provoquant une paralysie. Causes : fièvre, maux de tête, malaise, raideur de la nuque et du dos.
• Maladies parasitaires :
  • Poux : Irritation et démangeaisons dans la tête.

2. Maladies respiratoires

• Pharyngite : Toux, malaise de la gorge, fièvre, malaise et difficulté à avaler.
• Otite : Peut affecter l'oreille moyenne ou externe.
  • Otite moyenne : Peut être infectée par les voies aériennes supérieures. Causes : fièvre, écoulement de l'oreille, et les enfants sont souvent irritables.
  • Otite externe : Affecte l'oreille externe, provoquant une inflammation de la peau qui tapisse le conduit auditif externe.
• Rhume et grippe : Infection virale qui provoque fièvre, toux, malaise, nez qui coule et yeux larmoyants.
• Bronchite : Inflammation des voies respiratoires inférieures, transmise par contact avec d'autres personnes atteintes de cette maladie causée par des virus. Toux, fièvre et difficulté légère à respirer.
• Pneumonie : Inflammation du tissu pulmonaire, toux et fièvre.

3. Maladies gastro-intestinales

• Diarrhée : Maladie qui peut conduire à une déshydratation.
• Constipation : Crée une sensation désagréable et élimine l'appétit.
• Vomissements : Petite expulsion après l'ingestion, de nature passive et non forcée.
• Gastro-entérite : Maladie infectieuse causée par un virus ou une bactérie.

4. Allergies

Comme le rhume des foins ou les allergies saisonnières et alimentaires. Ce sont des réactions à certaines substances que le corps rejette, localisées en général ou en cas d'ingestion, d'inhalation ou de contact avec la peau.

La prévention par la vaccination

Toutes ces maladies peuvent être prévenues et évitées par la vaccination. Dans le cas de certaines maladies, la vaccination doit avoir lieu dans les premiers mois.

Les vaccins sont des préparations obtenues à partir de micro-organismes et d'agents infectieux qui induisent une immunité acquise aux maladies qu'ils causent. La proportion atténuée d'agent infectieux provoque le développement d'anticorps dans le corps nécessaires pour prévenir de nouvelles infections.

Les vaccins sont classés en vaccins vivants ou atténués, et en vaccins tués ou inactivés, et peuvent cibler des infections bactériennes ou virales.

Il existe un calendrier d'administration du vaccin aux enfants. Nous devons aussi considérer d'autres vaccins pour certaines situations.

Paniagua et Palacios soulignent une question concernant l'administration des médicaments : « Il faut distinguer entre les pratiques que tout adulte peut faire et celles développées par le personnel médical. Il est parfois considéré comme imprudent de donner un médicament à un enfant quand, il est essentiel, l'insouciance ou la négligence ne passerait pas. »

Ces lignes d'action et de prévention doivent être convenues avec la famille, garanties par écrit par la prescription en option, et connues par les adultes entourant l'enfant au centre.

Critères d'intervention éducative adéquate

L'intervention éducative a été définie comme un ensemble d'actions que l'enseignant conçoit et développe pour adapter l'enseignement et l'apprentissage. Elle est organisée, planifiée, programmée et systématique.

Elle part du niveau de développement des élèves, renforçant les apprentissages significatifs, au niveau conceptuel, procédural et des attitudes, afin que l'enfant acquière de saines habitudes de vie.

Le contenu des travaux doit refléter les problèmes de santé qui existent dans les écoles, comme le petit déjeuner équilibré, la carie dentaire, le temps de sommeil ou la pédiculose (poux).

L'éducation à la santé doit être traitée de manière globale. Selon le Décret 67/2007 du 29 mai, établissant le programme d'études pour le deuxième cycle de l'éducation de la petite enfance, elle est incluse dans tous les domaines d'études et le traitement se produit dès le premier cycle de cette même étape de l'éducation de la petite enfance.

En réponse à la Loi Organique de l'Éducation (LOE) 2/2006, l'article 21 met l'accent sur l'approche horizontale de l'intervention, qui doit être incluse dans le Projet Éducatif du Centre.

Cette intervention devra suivre un certain nombre de critères :

• L'enseignant doit intégrer les habitudes d'hygiène.
• L'enfant devra accepter un régime riche et varié.
• L'enfant doit effectuer de manière indépendante les activités d'hygiène, d'alimentation et de repos.
• L'enfant doit être conscient du danger dans les situations habituelles.
• L'enfant doit évaluer les normes de rendement énoncées dans diverses situations.

Dans le premier cycle de l'éducation de la petite enfance, l'enseignant sera responsable de créer des habitudes chez les enfants, en collaboration avec la famille. Dans le second cycle, il s'agira de renforcer les habitudes acquises et d'en créer d'autres liées à la qualité de vie et à la santé.

Conclusion

Avec ce point, nous avons étudié l'importance de la santé dans le processus éducatif de nos élèves.

Pour ce faire, nous avons analysé le concept d'éducation sanitaire, les bonnes habitudes en termes de repos, d'alimentation, d'hygiène et d'activité des enfants. Nous avons ensuite expliqué quelques-uns des principaux aspects relatifs à la prévention et aux premiers soins en cas d'accidents et de maladies chez les enfants. Et enfin, nous avons analysé les critères d'une bonne intervention éducative à ce sujet.

Comme on le voit, nous sommes confrontés à un problème d'importance particulière pour nous, les professeurs, car l'éducation à la santé est née d'un besoin social auquel l'école doit répondre. Pour cette raison et à cause de son importance, les valeurs du contenu ne peuvent pas être considérées isolément, mais imprègnent chacun des domaines du programme d'études.

Bibliographie

Avant la fin de la piste, je vais faire une référence à la documentation que j'ai consultée.

Ouvrages de pédagogie

• Paniagua, G. et Palacios, J. Éducation. Réponse éducative à la diversité. Ed. Alliance. Madrid, 2005.
• VVAA. Les fondements de l'éducation et le cadre de soins de santé primaire. CEP.

Textes juridiques

• Loi 7/2010, du 20 juillet, de l'éducation de Castille-La Manche.
• Décret 67/2007 du 29 mai, établissant le programme d'études pour le deuxième cycle de l'éducation infantile.
• Loi sur l'Éducation du 6 mai 2006 (LOE 2/2006).
• Décret Royal 1630/2006, du 29 décembre, qui établit les programmes d'études pour le deuxième cycle de l'éducation préscolaire (MS).