Guide des Médicaments Antiépileptiques et Anxiolytiques

Carbamazépine : Crizepine, Tegretol

Ce médicament appartient à la famille des anticonvulsivants non barbituriques. Il possède également des propriétés sédatives et agit comme régulateur de l'humeur (thymorégulateur).

Il est utilisé dans le traitement :

• de certaines formes d'épilepsie ;
• des troubles bipolaires (traitement de fond en cas de contre-indication, de résistance ou d'intolérance au lithium) et des crises maniaques ;
• des névralgies rebelles de la face et des douleurs neuropathiques.

Contre-indications

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

• bloc auriculoventriculaire ;
• antécédent d'aplasie médullaire et de porphyrie aiguë intermittente ;
• en association avec le saquinavir.

Interactions médicamenteuses

Ce médicament ne doit pas être associé au saquinavir (risque de diminution de l'effet). Il peut interagir avec :

• les contraceptifs oraux (pilule) : risque de contraception inefficace ;
• les médicaments contenant de la clozapine, du dextropropoxyphène, de l'érythromycine, de l'isoniazide, du ritonavir, du tramadol, du lithium ou du valpromide.

Posologie usuelle

La posologie est atteinte progressivement et adaptée par le médecin.

• Adulte : 10 à 15 mg par kg et par jour.
• Enfant : 10 à 20 mg par kg et par jour.

Pour les troubles de l'humeur, la dose varie entre 400 mg et 1 200 mg par jour. Pour les névralgies, la dose initiale est de 200 à 400 mg par jour.

Diazépam : Diapharm, Valium

Ce médicament est un anxiolytique (tranquillisant) de la famille des benzodiazépines, possédant des propriétés anticonvulsivantes.

Il est utilisé dans :

• le traitement de l'anxiété (anxiété généralisée, crise d'angoisse) et le sevrage alcoolique ;
• la prévention des convulsions liées à une hyperthermie chez l'enfant ;
• le traitement curatif des convulsions chez l'enfant.

Contre-indications

• Insuffisance respiratoire grave ;
• Insuffisance hépatique grave ;
• Syndrome d'apnée du sommeil ;
• Myasthénie.

Interactions et posologie

Informez votre médecin si vous prenez d'autres sédatifs (somnifères, opiacés, antidépresseurs, neuroleptiques). La posologie adulte est de 5 à 15 mg par jour (jusqu'à 40 mg en cas graves).

Gabapentine : Neurontin, Gabamox

Antiépileptique apparenté au GABA, utilisé pour :

• certaines formes d'épilepsie ;
• les douleurs neuropathiques (diabète, zona).

Respectez un intervalle de 2 heures avec la prise d'un antiacide. La posologie adulte varie de 900 mg à 3 600 mg par jour.

Lamotrigine : Lamictal, Synnax

Antiépileptique utilisé seul ou en complément. Contre-indications : enfant de moins de 2 ans, millepertuis, allaitement. La posologie adulte est de 100 à 500 mg par jour.

Lévétiracétam : Keppra

Anticonvulsivant non barbiturique pour le traitement de l'épilepsie. La posologie adulte peut atteindre 1 500 mg, 2 fois par jour.

Oxcarbazépine : Trileptal

Anticonvulsivant utilisé dans certaines formes d'épilepsie. Attention aux interactions avec les contraceptifs oraux. Posologie adulte : 600 mg à 2 400 mg par jour.

Phénobarbital : Gardenal

Anticonvulsivant de la famille des barbituriques. Contre-indiqué en cas de porphyrie, insuffisance respiratoire grave ou allergie aux barbituriques.

Prégabaline : Lyrica

Utilisé chez l'adulte pour l'épilepsie, les douleurs neuropathiques et l'anxiété généralisée. Posologie : 150 mg à 600 mg par jour.

Valproate de sodium : Dépakine

Anticonvulsivant utilisé pour l'épilepsie et la prévention des convulsions fébriles. Contre-indiqué en cas d'hépatite ou de porphyrie. Posologie : 20 à 30 mg par kg et par jour.