Les Phases du Potentiel d'Action Cardiaque (Réponses Rapide et Lente)

Le Potentiel d'Action à Réponse Rapide

Ce potentiel se produit dans les cellules non-automatiques (celles qui n'ont pas la capacité d'initier spontanément un stimulus).

Phases du Potentiel d'Action Rapide

Phase 0 (Dépolarisation)

• Elle commence par l'ouverture des canaux sodiques rapides.
• Si le potentiel d'action n'atteint pas le seuil, la dépolarisation ne se produit pas.
• Dans le myocarde, il existe deux types de canaux sodiques : rapides et lents.
• Lorsque le seuil de -80 mV est atteint, le potentiel passe rapidement à +20 mV.

Phase 1 (Repolarisation Initiale)

Il y a une repolarisation légère causée principalement par la fermeture des canaux sodiques rapides. Durant cette phase :

• La perméabilité au potassium commence à augmenter.
• C'est la seule phase dans laquelle un anion pénètre dans la cellule (le chlore).
• Le potentiel se stabilise autour de 0 mV.

Phase 2 (Phase de Plateau)

Au cours de cette phase, le potentiel reste stable (autour de 0 mV). Elle est caractérisée par :

• Le sodium continue d'entrer dans la cellule par les canaux sodiques lents.
• Cet afflux de sodium provoque l'ouverture des canaux calciques lents.
• L'entrée de calcium déclenche la libération du calcium stocké dans les citernes du réticulum sarcoplasmique.
• Le potassium commence à sortir dans le liquide extracellulaire.

La Phase 2 se termine lorsque les canaux lents de sodium et de calcium se ferment.

Phase 3 (Repolarisation Complète)

La repolarisation est accélérée grâce à l'ouverture des canaux potassiques voltage-dépendants.

Phase 4 (Potentiel de Repos)

Phase de potentiel de repos stable.

Potentiel d'Action à Réponse Lente

Caractéristiques de la Réponse Lente

Ce potentiel est typique des cellules automatiques (pacemaker).

Phase 0 (Dépolarisation)

La Phase 0 englobe la dépolarisation et l'ouverture des canaux sodiques et calciques lents.

Phase 3 et 4

À la fin de la Phase 0, la Phase 3 (repolarisation) commence. La Phase 4 est la phase de repos.

Comparaison des Types Cellulaires

• Cellules Automatiques (Lentes) :
  • Potentiel de repos : -55 mV à -60 mV.
  • Dépendent principalement du calcium pour l'activation.
• Cellules Non-Automatiques (Rapides) :
  • Potentiel de repos : -80 mV à -95 mV.
  • Dépendent principalement du sodium pour l'activation.

Les cellules automatiques et non-automatiques ont des mécanismes d'activation distincts.