Politiques Nutritionnelles et Programmes Alimentaires au Mexique

Politique de nutrition

Établir des stratégies pour identifier les problèmes nutritionnels de la population, déterminer quels groupes souffrent de carences, et décrire les principales voies d'intervention diététique pour améliorer l'état nutritionnel et la qualité de vie de la population.

Définition : Politique alimentaire et nutritionnelle

Les « Politiques alimentaires et nutritionnelles » sont celles qui visent à assurer que les gens peuvent accéder à la nourriture pour satisfaire leurs besoins et répondre aux besoins nutritionnels pour une vie saine (INSP, 2007:91). Elles couvrent des aspects aussi importants que les stratégies de prévention de la faim et de la malnutrition, mais également des interventions visant à promouvoir une meilleure santé et qualité de vie par l'alimentation.

Éléments clés de la politique de nutrition

• Sécurité et hygiène alimentaires
• Stratégies d'éducation nutritionnelle
• Étiquetage nutritionnel
• Fortification des aliments
• Recherche en nutrition

Composantes de la politique alimentaire et nutritionnelle

Disponibilité alimentaire

Existence de quantités suffisantes d'aliments de qualité appropriée, fournie par la production nationale ou les importations.

Accès à l'alimentation

L'accès des particuliers à acquérir les aliments nécessaires à un régime alimentaire nutritif.

Utilisation

L'utilisation de la nourriture grâce à une alimentation suffisante, de l'eau potable, l'assainissement et des soins médicaux pour atteindre un état de bien-être nutritionnel répondant à tous leurs besoins physiologiques.

Stabilité de l'accès à la nourriture

Une population, un ménage ou un individu doit avoir accès à une nourriture suffisante à tout moment et ne doit pas courir le risque de manquer d'accès à la nourriture en raison de crises soudaines.

Structure organisationnelle idéale

Les politiques alimentaires d'un pays devraient être organisées dans un document unique et il devrait y avoir un département chargé de coordonner et mettre en œuvre les mesures prises. Dans la plupart des pays, les politiques sont fragmentées et il existe une concurrence entre les différents ministères : agriculture, santé, éducation et recherche, etc.

Système de surveillance et d'information nutritionnelle

Il est défini comme le système qui fournit des informations sur l'état nutritionnel dans une perspective large afin de prendre des décisions visant à améliorer la nutrition des populations.

Utilité du système d'information

Les informations obtenues en permanence grâce à ce système sont utiles :

• Dans la planification nationale
• Dans l'analyse des effets des programmes d'intervention
• Pour prédire les tendances futures

Objectifs du système

• Encourager et faire rapport sur les problèmes nutritionnels
• Identifier les problèmes et définir les objectifs
• Inciter à l'élaboration de politiques nutritionnelles

Information sur la santé

Elle permet d'observer les changements qui se produisent au fil du temps et de développer des hypothèses sur l'influence possible des habitudes alimentaires et de l'état nutritionnel de la population sur leur santé. Les sources de ces informations sont les statistiques de morbidité et de mortalité, les données anthropométriques (poids de naissance, type d'allaitement, etc.).

Information sur la consommation alimentaire et l'état nutritionnel

Les données sur la consommation alimentaire dans un pays peuvent être obtenues à différents niveaux :

Niveau national

Permet d'obtenir des informations sur la quantité de nourriture disponible pour la consommation par la population d'un pays sur une période donnée. Ces données fournissent des informations globales sur les groupes d'aliments et permettent d'estimer l'énergie et la disponibilité des nutriments en utilisant des tables de composition des aliments.

Niveau familial

Permet de connaître la quantité de nourriture disponible pour la consommation à domicile par la cellule familiale. Permet également de faire des estimations d'énergie et de nutriments à l'aide des tables de composition des aliments, afin d'évaluer les tendances de consommation.

Niveau individuel

L'information sur la consommation alimentaire et l'état nutritionnel est collectée lors d'études épidémiologiques. Ces études évaluent la consommation habituelle d'apports alimentaires individuels, en tenant compte de la consommation à l'intérieur et à l'extérieur de la maison. Elles incluent souvent des indicateurs anthropométriques (poids, taille, IMC, périmètre crânien et autres), hématologiques et biochimiques.

Stratégies d'intervention nutritionnelle

Les stratégies d'intervention couvertes par les politiques nutritionnelles sont différentes et complémentaires :

• Améliorer la qualité et la quantité de nourriture disponible
• Restauration collective
• Accessibilité et distribution de nourriture
• Contrôle de la qualité des aliments
• Information des consommateurs

Amélioration quantité et qualité des aliments disponibles

Comprend les secteurs suivants :

• La politique agricole (optimisation des cultures)
• L'industrie alimentaire (encourager le développement de nouvelles technologies)
• Les politiques du marché (promotion de la distribution alimentaire)
• La recherche (technologies alimentaires, nouveaux produits, etc.)

Restauration collective

Inclut les cantines institutionnelles.

Accessibilité et distribution alimentaire

Stratégies pour promouvoir les produits alimentaires équitables et abordables par :

• Politique de prix
• Marketing et transport
• Programmes sociaux

Contrôle de la qualité des aliments

Stratégies pour assurer la qualité des aliments disponibles, notamment :

• Règlement sur les normes de qualité
• Hygiène et sécurité alimentaire
• Biotechnologie
• Enrichissement / compléments alimentaires
• Recherche

Information pour le consommateur

Permettre au consommateur d'être bien informé pour décider des choix alimentaires les plus sains. Inclut :

• Formation adéquate des professionnels de la santé en matière de nutrition
• Éducation nutritionnelle
• Étiquetage nutritionnel
• Publicité des aliments

Planification, suivi et évaluation

Les politiques nutritionnelles devraient être planifiées par un groupe multidisciplinaire d'experts en tenant compte des informations sur la consommation alimentaire et l'état nutritionnel de la population, ainsi que des statistiques de santé. Il faut aussi considérer le niveau de connaissances des gens sur les attitudes et préférences alimentaires et nutritionnelles. Une analyse des ressources existantes doit être entreprise. Des indicateurs et techniques devraient être recherchés pour évaluer l'efficacité de chaque stratégie mise en œuvre et de la politique de nutrition dans son ensemble.

Programmes alimentaires

Toute action planifiée et menée qui vise à améliorer le pouvoir d'achat et la consommation alimentaire de la population, et donc, leur état nutritionnel.

Programmes alimentaires au Mexique

Le Mexique a mis en œuvre des politiques et des programmes liés à la nutrition depuis le début du XXe siècle (à la fin de la Révolution mexicaine). Ceux-ci ont eu diverses fins au fil du temps, comme fournir de la nourriture aux groupes sociaux défavorisés ou répondre aux crises économiques ayant un impact sur la sécurité alimentaire. À ce jour, il n'existe pas de politique nationale d'alimentation et de nutrition unique qui favorise la participation des différents secteurs de la société. La Constitution des États-Unis du Mexique ne reconnaît pas explicitement le droit à l'alimentation, qui devrait être élevé au rang de droit constitutionnel.

Types de programmes

• Soutien à la production alimentaire
• Enrichissement des aliments
• Subventions alimentaires
• Alimentation complémentaire (maternelle-infantile, alimentation scolaire, pour les groupes vulnérables ou en situation d'urgence, pour certaines conditions, pour soutenir la famille, à l'appui de l'approvisionnement alimentaire...)

1922-1924 : Programmes de protection sociale

Objectif

Soutien aux consommateurs.

Population cible

Enfants d'âge scolaire dans les zones urbaines.

Stratégie ou action

• Mise en place de petits déjeuners scolaires.

1925 : Subvention pour la production

Objectif

Augmenter la production agricole et améliorer la production animale.

Population cible

Producteurs agricoles et d'élevage.

Stratégie ou action

• Stockage des céréales pour réguler les prix sur le marché.
• Régulation du marché des moyens de subsistance, adaptation économique aux besoins sociaux, importations de maïs et de blé.

1936-1937 : Réservoir National, Comité Régulateur du Marché du Blé, Comité Régulateur des Moyens de Subsistance Populaires

Objectif

• Contrôler le prix des céréales sur le marché.
• Améliorer l'accès aux nécessités de base.

Population cible

Population à faible revenu.

Stratégie ou action

• Stockage des céréales pour réguler les prix sur le marché.
• Régulation du marché des moyens de subsistance, adaptation économique aux besoins sociaux, importations de maïs et de blé.

1940 : Mécanisation de l'agriculture, Aliments Techniques

Objectif

• Améliorer la production et l'état nutritionnel.
• Éduquer le public.

Population cible

Population économiquement faible.

Stratégie ou action

• Achat de machines de production agricole à crédit.
• Création de cuisines populaires, points de chaîne de lait (1er lait réhydraté).
• Fondation de l'Institut National de Nutrition.

1942 : Premier programme d'iodation du sel

Objectif

Réduire les maladies de carence en iode (goitre endémique).

Population cible

Toute la population, en particulier les communautés avec goitre endémique.

Stratégie ou action

• Iodation et distribution de sel.

1946-1950 : Subventions alimentaires à l'alimentation populaire

Objectif

• Réduire le coût des aliments.
• Améliorer la production.

Population cible

Population à faible revenu.

Stratégie ou action

• Importation de marchandises en pénurie dans le pays.
• Contrôles des prix sur les denrées de base.
• Modernisation de la campagne et de l'agriculture.
• Création de la Commission Nationale pour les petits déjeuners au lait dans les écoles.
• Révolution verte (semences améliorées).

1958 : Fourniture et subsistance populaire, Plan d'action immédiat de défense des consommateurs (Procureur fédéral)

Objectif

• Réguler les prix des denrées de base.
• Soutien à la production.
• Protection de l'économie populaire.

Population cible

Population à faible revenu.

Stratégie ou action

• Contrôle des prix des denrées de base.
• Garantie des prix à la production.
• Améliorer le stockage et la distribution des produits agricoles.
• Suivi et gestion de l'économie nationale.

1961-1965 : Subvention sur la consommation des produits agricoles

Objectif

Augmenter les revenus avec des prix garantis pour les produits agricoles.

Population cible

Régions rurales et pauvres.

Stratégie ou action

• Création de Conasupo (Compagnie Nationale de Subsistances Populaires) et de la Société du lait réhydraté.
• Maintien de réserves de biens essentiels.
• Régulation des prix du marché.

1972 : Subventionner la consommation

Objectif

Protéger l'économie et améliorer le pouvoir d'achat en régulant les prix du marché.

Population cible

Population à faible revenu.

Stratégie

• Régulation des achats de maïs et de haricots.
• Transformation du lait par Conasupo (Liconsa).

1975-1980 : Soutien du Programme National de Commerce Ejidal (APCE), Développement Intégral de la Famille (DIF), Système Alimentaire Mexicain (SAM)

Objectif

• Sensibiliser le public sur les habitudes alimentaires.
• Distribution de suppléments alimentaires.
• Extension du réseau de vente.
• Subventionner la production.
• Améliorer l'état nutritionnel de la population.

Population cible

Nourrissons et femmes enceintes.

Stratégie ou action

• Petits déjeuners scolaires.
• Production de lait pour les nourrissons et les mères.
• Création de soupes populaires.
• Distribution de semences et de légumes.
• Crédit pour la production de semences.
• Production et commercialisation d'engrais.
• Subventions à la production et à la distribution alimentaire.
• Régulation des prix des produits de consommation.

1982 : Programme National d'Alimentation (PRONAL)

Objectif

• Soutenir la production, la distribution et la consommation de nourriture.
• Améliorer les conditions alimentaires et nutritionnelles.

Population cible

Population ayant un niveau élevé de marginalisation, enfants de moins de 5 ans, femmes enceintes et nourrissons.

Stratégie ou action

• Augmentation du salaire minimum sur les denrées alimentaires de base.
• Promotion de la production alimentaire.
• Programmes de surveillance de l'état nutritionnel.
• Conseils diététiques.

Décembre 1987 : Crise et "Pacte de solidarité"

Dévaluation, augmentation générale des prix des biens alimentaires et autres. L'État lance un « Pacte de solidarité économique », qui inclut le programme « Solidarité ». Ce programme comprend plusieurs actions visant la santé, l'éducation, la distribution alimentaire et l'amélioration des services publics dans les communautés. Son objectif était d'améliorer la santé des collectivités rurales, urbaines et autochtones ayant des niveaux élevés de marginalisation.

1990 : PROGRESA (Éducation, Santé, Nutrition)

Objectif

Améliorer les normes de santé et de nutrition.

Population cible

Population à faible revenu, enfants de moins de cinq ans et femmes enceintes.

Stratégie ou action

• Suivi de la santé et de la nutrition.
• Supplémentation alimentaire.
• Éducation sanitaire et nutritionnelle.

1994 : Supplémentation en vitamine A

Objectif

Protéger contre les carences en vitamine A.

Population cible

Les enfants de moins de 5 ans.

Stratégie ou action

• Administration de suppléments aux enfants pendant les campagnes de vaccination.

2000 : Programme Opportunités

Programme fédéral pour le développement humain de la population en situation d'extrême pauvreté. Pour atteindre cet objectif, il fournit un soutien en matière de :

• Éducation
• Santé
• Nutrition
• Revenu

C'est un programme interinstitutionnel impliquant :

• Le ministère de l'Éducation
• Le ministère de la Santé
• L'Institut mexicain de sécurité sociale
• Le ministère du Développement social
• Les gouvernements des États
• Les gouvernements municipaux