Psychologie de la Santé : Croyances, Stress et Adaptation

Point 15 : Les Croyances

L'intériorisation des valeurs fait partie du monde des idées et des pensées. Les croyances sont partagées par les êtres humains, sont intelligibles et sont externalisées.

Modèle de Cognition Sociale (Bandura, 1987)

Ce modèle propose que l'augmentation de la sensibilisation au risque et la connaissance sont des conditions préalables au changement. Par conséquent, en fonction des ressources (médias, compétences), la capacité d'exécuter le comportement varie.

Modèle de Rosenstock

Pour adopter un comportement acceptable en matière de santé, les individus doivent avoir la motivation et l'information nécessaires, ainsi que remplir les conditions suivantes :

• Se percevoir comme vulnérable.
• Percevoir la maladie comme une menace.
• Être convaincu de l'efficacité de l'intervention.
• Percevoir peu de difficultés de mise en œuvre.

Un certain nombre de variables démographiques et socio-psychologiques influencent la sensibilité et la perception de la gravité chez les personnes.

La Maladie comme Fait Psychologique

Toute personne peut tomber malade et subir un handicap (physique ou psychologique). La maladie est perçue comme une menace, dépendant de l'état de l'individu. Elle menace de changer notre mode de vie. Cela implique la régression et l'égocentrisme.

Implications de la maladie

• Régression : Retour à des comportements antérieurs (étapes précédentes).
• Absorption par le corps : Quand une personne est malade, toutes les informations reçues proviennent de son propre corps.
• Solitude : Surtout si la personne est hospitalisée. Les malades se comparent à ceux qui sont en bonne santé.

Variables Psychosociales Influant sur la Maladie

Les Croyances sur la Maladie

Comment l'individu interprète la maladie :

• Croyances sur les causes.
• Croyances au sujet du contrôle.

Le Sens de la Maladie

La maladie peut être perçue comme : un défi, un châtiment, un ennemi, un abri contre les menaces (l'hôpital).

La Confrontation de la Maladie

Action visant à résoudre le problème. Elle est réalisée face à l'excitation (l'anxiété).

Le Soutien Social

Toute aide provenant d'autrui. Le soutien (matériel, informatif, personnel) doit être reçu par la personne malade.

Les Réponses à la Maladie

Les réponses typiques incluent : l'opposition, le déni, la surinclusion (sobreinclusion).

Point 16 : Le Stress

• Eustress : Bon stress.
• Détresse : Mauvais stress.

Phases du Stress (Syndrome Général d'Adaptation)

1. Alarme : Prépare le corps pour une réaction immédiate.
2. Résistance : Le corps produit des ressources pour lutter contre le stress.
3. Épuisement : Épuisement de la personne.

Le Circuit du Stress

Le circuit dépend de l'objet (du stimulus) :

Stimulus environnemental (excitation) → Émotion négative douloureuse → L'environnement relance la pensée négative → Pensée douloureuse → Émotion → Excitation → Stress.

Conséquences du Stress

• Changements dans les relations personnelles (comparaison, pensée que les choses auraient dû être différentes...).
• Diminution de la capacité de travail, surtout si le stress provient du travail.
• Prédisposition à la maladie.

Les Réponses au Stress

• Auto-référentielle : Se concentrer sur soi-même et évaluer uniquement le stress émotionnel.
• Efficacité Personnelle.
• Déni/Évitement (Les détracteurs) : Le stress n'est pas pris en compte. C'est un mécanisme inconscient qui n'est pas une solution au problème, mais qui permet de l'éviter.

Les Stratégies d'Adaptation (Coping)

• Adaptatives : De l'évitement initial à l'acceptation de la situation.
• Inadaptées : Toxicomanie, agression, cabotinage (dramatisation excessive de toute situation), suicide.

Adaptation à des Situations Particulières : Le Deuil

Deuil Normal (Durée maximale : 6 mois)

1. Responsabilité / Anesthésie affective.
2. Anxiété, tristesse, isolement, colère.
3. Résolution / Adaptation.

Deuil Anormal

Caractérisé par :

• Symptômes sévères ou prolongés.
• Plus fréquent lors de décès inattendus ou dans des relations intimes.
• Associé à des troubles mentaux ou à l'insécurité.

Traitement

Écouter, expliquer la douleur, médicaments (si nécessaire).