Composition, Fonctions et Pathologies du Sang Humain

Composition du sang

Le sang est un tissu conjonctif liquide. Il se compose de 55 % de plasma et de 45 % d'éléments figurés (globules rouges, globules blancs et plaquettes). Les cellules sanguines sont principalement synthétisées dans la moelle osseuse rouge.

Le plasma

Liquide transparent jaune paille, il contient 91 % d'eau et 9 % de substances en suspension.

Fonctions du sang

• Transport : oxygène, dioxyde de carbone, nutriments et déchets métaboliques.
• Fonction thermorégulatrice : diffusion de la chaleur produite par les cellules actives.
• Fonction défensive : transport d'anticorps.
• Fonction anti-hémorragique : coagulation via les plaquettes et protéines plasmatiques.

Système immunitaire

Pour se protéger des agents pathogènes (virus, bactéries, parasites), l'organisme utilise les globules blancs.

Cellules sanguines

Érythrocytes (globules rouges)

Disques biconcaves non nucléés sans organites, ils assurent le transport gazeux (oxygène et dioxyde de carbone). Leur durée de vie est d'environ 120 jours.

Leucocytes (globules blancs)

Cellules incolores et nucléées impliquées dans l'immunité (1 % du volume sanguin). On distingue :

• Granulocytes (polynucléés) : présence de granulations.
• Agranulocytes (mononucléés) : absence de granulations.

Types de granulocytes

• Neutrophiles : les plus abondants, protègent contre les bactéries et éliminent les débris cellulaires.
• Éosinophiles : éliminent les parasites et interviennent dans les réactions allergiques.
• Basophiles : associés aux réactions allergiques.
• Lymphocytes NK (Natural Killer) : détruisent les cellules cancéreuses.

Plaquettes (thrombocytes)

Petits disques non nucléés (taux normal : 200 000 à 350 000/mm³). Elles favorisent la coagulation.

Étapes de la coagulation sanguine

1. Rétraction et resserrement des vaisseaux blessés.
2. Agglutination des plaquettes au niveau de la brèche.
3. Activation des facteurs de coagulation et formation de fibrine.
4. Renforcement du bouchon plaquettaire pour cicatriser la plaie.

Maladies du sang

• Anémie : faible taux d'hémoglobine ou diminution des globules rouges, souvent due à une carence en fer. Symptômes : pâleur, fatigue, essoufflement.
• Leucémie : cancer de la moelle osseuse caractérisé par une prolifération incontrôlée de globules blancs immatures.
• Hémophilie : maladie génétique grave causée par l'absence d'un facteur de coagulation (facteur VIII).

Groupes sanguins et système Rhésus

Le groupe sanguin est déterminé par les antigènes présents à la surface des hématies.

• Groupe A : antigènes A, anticorps anti-B.
• Groupe B : antigènes B, anticorps anti-A.
• Groupe AB : antigènes A et B, aucun anticorps.
• Groupe O : aucun antigène, anticorps anti-A et anti-B.

Système Rhésus (Rh)

85 % des individus sont Rh+ (présence de l'antigène). Les 15 % restants sont Rh-.

Maladie hémolytique du nouveau-né

Survient lors d'une incompatibilité Rh entre une mère Rh- et un enfant Rh+. Le système immunitaire maternel produit des anticorps anti-Rh qui, lors d'une grossesse ultérieure, peuvent provoquer l'agglutination et la lyse des hématies fœtales.